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中医治疗“糖尿病确诊20年”医案

         中医治疗糖尿病是调整人体的生理机能,让胰岛恢复到正常的功能状态,从而有助于维持血糖及各项并发指标在正常水平。其治疗的核心指导思想源于精医和生胡天宝专家团队针对糖尿病总结的“标本逆从法”治疗体系。


病程综述(数据及图文展示经患者授权)

首诊:患者仲先生,男,71岁,2型糖尿病确诊20年,就诊前每日注射44单位胰岛素,口服两种降糖药。

治疗期:服中药起停服所有降糖药,服药1个月胰岛素全停。服药6个月后停中药,进入停药观察期。

停药后复查:停药20个月后回访,未服用降糖药物,未注射胰岛素,近期一切良好,无身体不适。



首诊:2019年12月18日

口服二甲双胍,西格列汀,皮下注射胰岛素早晚各22单位

症见:平日偶发头晕,心悸,冠心病病史,手部肌肉萎缩,夜间汗出,行走无方向感,脉沉滑,纳可,二便调。体重80kg


化验数据:

糖化血红蛋白8.1 %,空腹血糖11.8mmol/L,餐后2h血糖20.34mmol/L,空腹C肽3.09ng/ml,甘油三酯1.23mmol/L,胆固醇3.67mmol/L,尿酸261umol/L,尿微量白蛋白55.639mg/L。





二诊:2020年1月12日

患者口服西药已停,胰岛素注射已停,头晕,心悸,夜间汗出改善,手部肌肉无力;脉左关弦大,右寸脉浮,纳可,二便调。

化验数据:糖化血红蛋白7.4%,较上月降低0.7%,空腹血糖8.13mmol/L,餐后2h血糖10.91mmol/L,空腹c肽2.55ng/ml,甘油三酯1.0mmol/L,胆固醇2.86mmol/L,尿酸327mmol/L,尿微量白蛋白1.10mg/L。





三诊:2020年2月9日

因疫情影响网诊,患者自述精神较差,无其他明显不适,纳可,二便调。

 

四诊:2020年4月18日

偶发耳鸣,乏力,双寸脉浮涩,纳可,二便调,无其余不适,体重自首诊过后逐步下降,目前65kg。



五诊:2020年5月21日

耳鸣改善,无其他特殊不适,左脉弦,右寸浮,目前体重62kg。

化验数据:糖化血红蛋白5.7%,已达到糖尿病诊断标准以下,空腹血糖6.4mmol/L,甘油三酯0.76mmol/L,胆固醇3.71mmol/L,尿酸276mmol/L。



六诊:2020年7月18日

乏力,心悸,脉平,纳可,二便调。糖化血红蛋白进入正常值,嘱患者停药观察。

化验数据:糖化血红蛋白5.8%,空腹血糖6.3mmol/L,甘油三酯0.97mmol/L,胆固醇4.62mmol/L,尿酸247mmol/L。