月饼看起来只有巴掌大，很容易让人觉得：“这么小一块，应该没什么吧？”
食物对血糖的影响，不能只看大小，也不能只看甜不甜。月饼的外皮通常由面粉、糯米粉或其他淀粉做成，馅料里也可能有豆沙、莲蓉、果泥和糖浆。这些食物含有碳水化合物，吃进身体后会被消化成葡萄糖，血糖可能随之升高。
糖友最关心的问题是：吃一块月饼，相当于吃多少米饭？答案不能靠目测，更不能靠“无糖”两个字拍脑袋，而要看净重和营养成分表中的碳水化合物
先记住一个“主食换算单位”
我国成人糖尿病患者膳食指导中的谷薯类食物交换份，通常按每份约含20克碳水化合物。对应的食物大致包括：生大米25克，或熟米饭约80克。这是一种便于规划饮食的工具，不是说所有食物的营养价值完全相同。
一块月饼可能顶上两碗饭？
中国食物成分表数据显示，豆沙月饼每100克含碳水化合物64.8克。如果一块月饼净重50克，那么碳水约为：64.8×50÷100＝32.4克。再用32.4÷20计算，相当于约1.6份谷薯类交换份，也就是大约130克熟米饭，或40克左右生大米的碳水量。
也就是说，月饼个头虽小，碳水密度却很高；它不是“点心小分队”，更像是穿着节日外衣的主食大队长。
关键提醒：以上只是按碳水化合物做的“主食等量换算”。月饼通常还含有较多油脂，热量、脂肪不能用米饭简单抵消。因此，不能因为“换掉了米饭”就把月饼当成营养均衡的主食。
不同月饼，不能套用同一个答案
五仁、莲蓉、蛋黄、苏式、冰皮，配方不同，碳水和脂肪差别可能很大。最可靠的做法是：先看每100克里有多少碳水，再乘以实际食用克数，公式为“每100克中所含的碳水×食用重量÷100”。比如标签写碳水50克/100克，吃40克摄入就是50×40÷100=20克碳水，约等于1份谷薯类交换份。
注意看的是“碳水化合物”，不是只看“糖”。无糖、低糖或无蔗糖月饼，仍可能含有面粉、淀粉、糖醇和较高能量，不能自动获得“无限续杯”资格。
糖友中秋怎么吃更稳妥？
第一，把月饼当作本餐碳水的一部分，而不是饭后额外加餐；
第二，先按标签计算，再从当天或这一餐的主食中替换，别凭“只吃了一小块”安慰自己，如果近期血糖波动大、空腹或餐后血糖偏高，不建议吃，实在要吃，先咨询医生和营养师；
第三，搭配非淀粉类蔬菜和适量蛋白质；
第四，首次尝试某款月饼时，按平时方案观察餐前及餐后血糖。
中秋不必戒掉团圆甜，糖友学会替换主食、适量尝一点，兼顾口腹欢喜与血糖安稳，好好过节。